Cáncer de mama inflamatorio (CMI)

Inflammatory breast cancer (IBC) is a rare and aggressive form of breast cancer. El CMI no suele presentar un bulto distintivo como otros tipos de cáncer de mama. Es un tipo de carcinoma ductal invasivo (CDI); sin embargo, los síntomas, el pronóstico y el tratamiento del CMI son diferentes.

En general, el CMI presenta síntomas que se asemejan a una infección o inflamación, como enrojecimiento, hinchazón y calor en el área de la mama afectada. Puede haber una erupción en los primeros estadios. Debido a que los síntomas a menudo se parecen a los de una infección, el cáncer de mama inflamatorio suele diagnosticarse erróneamente.

Nuestros especialistas en cáncer del Advocate Cancer Institute están a su disposición si ha recibido un diagnóstico de cáncer de mama inflamatorio. Ofrecemos las últimas pruebas de diagnóstico y tratamientos, que incluyen pruebas genéticas y acceso a ensayos clínicos.

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¿Qué tan raro es el cáncer de mama inflamatorio?

En comparación con otros tipos de cáncer de mama, el CMI se considera poco común. Representa entre el 1 y el 5 % de todos los casos de cáncer de mama. It’s rare for men to get inflammatory breast cancer. Cuando ocurre, es más común en hombres mayores.

Si bien es raro, el CMI es agresivo y suele diagnosticarse en un estadio más avanzado, ya que se disemina rápidamente. Given its aggressive nature and potential for rapid progression, early detection through self-exams and prompt treatment are vital for improving outcomes.

The lack of a distinct lump in IBC can make it more difficult to detect through mammograms or other imaging tests.

Factores de riesgo del cáncer de mama inflamatorio

Los factores de riesgo del cáncer de mama inflamatorio incluyen una combinación de factores genéticos, ambientales y de estilo de vida.

Si bien algunos factores de riesgo del CMI son similares a los de otros tipos de cáncer de mama, también hay factores que parecen estar más específicamente asociados con el CMI.

Algunos factores de riesgo conocidos del cáncer de mama inflamatorio incluyen:

• Age: IBC tends to occur at a younger age and is more commonly diagnosed in women under 50.
• Family history: Having a family history of breast cancer or certain genetic mutations can increase the risk of developing IBC. Sin embargo, la mayoría de los casos de CMI ocurren en personas sin antecedentes familiares de la enfermedad.
• Hormonal factors: Factors such as early onset of menstruation, late onset of menopause and hormone replacement therapy may increase your risk.
• Childbirth and breastfeeding: Women who have never given birth or who have had their first child at a later age may have a slightly higher risk of developing IBC. Por otro lado, las mujeres que amamantaron a sus hijos pueden presentar un riesgo reducido de cáncer de mama, incluido el CMI.
• Prior radiation therapy: Previous radiation therapy to the chest area may increase the risk of developing inflammatory breast cancer later in life.

Síntomas del cáncer de mama inflamatorio

El cáncer de mama inflamatorio presenta un grupo de síntomas que lo diferencian de otros tipos de cáncer de mama.

Estos síntomas suelen desarrollarse rápidamente y pueden incluir:

• Redness and warmth: The affected breast may appear red or pink, and it may feel warmer to the touch compared to the unaffected breast.
• Swelling and enlargement: Your breast may become noticeably swollen and enlarged compared to the unaffected breast. Esta hinchazón puede producirse rápidamente durante semanas o incluso días.
• Skin changes: The skin may become thickened, pitted or dimpled, resembling the texture of an orange peel. La piel también puede verse rugosa o tener una textura desigual.
• Breast pain or tenderness: You may experience breast pain or tenderness, although this symptom is not always noticeable.
• Inverted nipple or other nipple changes: The nipple may turn inward or may appear flattened or retracted. También pueden observarse otros cambios en la apariencia del pezón, como descamación o secreción.
• Rapid onset of symptoms: Unlike other types of breast cancer, IBC symptoms typically develop rapidly over weeks or months, rather than gradually.

Dado que los síntomas del CMI pueden parecerse a los de otras afecciones menos graves, puede ser difícil de detectar. Llame a su médico lo antes posible si advierte algún cambio inusual en sus mamas.

Estadios del cáncer de mama inflamatorio

Después del diagnóstico, el equipo de atención determinará si el cáncer se ha diseminado y en qué medida. Esto se conoce como estadificación y es crucial para saber cuán grave es el cáncer. La estadificación también ayuda a desarrollar el plan de tratamiento adecuado para usted.

Los estadios del cáncer de mama varían desde el estadio 0 (carcinoma in situ) hasta el estadio IV (cáncer con metástasis). Cuanto más bajo es el estadio, menos se ha extendido. Cuanto más alto es el estadio, más se ha extendido. Los cánceres en estadios más avanzados tienen tasas de supervivencia más bajas.

Diagnóstico del cáncer de mama inflamatorio

El diagnóstico del cáncer de mama inflamatorio implica una combinación de exámenes, pruebas de imagen y biopsias. Debido a la naturaleza agresiva de este cáncer, su médico puede colaborar con especialistas en cáncer de mama para confirmar el diagnóstico y planear el tratamiento.

El médico revisará su historia clínica y los factores de riesgo, conversará con usted sobre sus síntomas y le hará un examen físico.

Imaging tests are an important part of diagnosing inflammatory breast cancer, including a mammogram, breast ultrasound and MRI.

A biopsy is necessary to confirm the diagnosis of IBC. Esto generalmente implica la extracción de una pequeña muestra de tejido de la mama afectada o de los ganglios linfáticos cercanos para su examen bajo un microscopio.

Hay distintos tipos de biopsia, que incluyen:

• Core needle biopsy: A hollow needle is used to extract a small sample of tissue from the breast.
• Fine needle aspiration (FNA): A thin needle is used to withdraw cells from the breast for analysis.
• Surgical biopsy: In some cases, a surgical procedure may be performed to obtain a larger tissue sample for analysis.

Un patólogo examinará la muestra de tejido obtenida de la biopsia para identificar las características de las células cancerosas y confirmar o negar la presencia de CMI.

Después de la confirmación del diagnóstico, se pueden realizar más pruebas para determinar el estadio del cáncer, lo cual es fundamental para guiar las decisiones en cuanto al tratamiento y evaluación del pronóstico.

Tratamiento para el cáncer de mama inflamatorio

El tratamiento del cáncer de mama inflamatorio implica un enfoque colaborativo por parte de su equipo de atención. El tratamiento tiene como objetivo controlar la enfermedad a nivel local dentro de la mama y abordar cualquier diseminación a los ganglios linfáticos cercanos u órganos distantes.

Debido a que el CMI es agresivo y a menudo se diagnostica en un estadio avanzado, el tratamiento suele ser intensivo y puede incluir una combinación de las siguientes terapias u opciones quirúrgicas:

• Chemotherapy: Chemotherapy is employed for more aggressive cancers and usually given before surgery to shrink the tumor and slow the spread.
• Surgery: Surgery options include mastectomy (partial or full removal of breast tissue) or lymph node dissection to remove nearby lymph nodes that are affected.
• Radiation therapy: Following surgery, radiation therapy may be administered to eliminate any residual cancer cells in the breast and reduce the risk of recurrence.
• Targeted therapy: Certain cancers express specific molecular targets that can be addressed with targeted medications. Estos medicamentos tienen como objetivo interrumpir la formación de nuevos vasos sanguíneos, desacelerando así el crecimiento del tumor.
• Hormone therapy: Hormone therapy is used to block or reduce estrogen that is feeding cancer cells, which allows them to grow faster.

Additionally, supportive care services such as counseling, nutrition therapy, palliative care and physical therapy are offered to address both the impact cancer treatments have on your physical and emotional health.