Angiosarcoma

A very rare type of breast cancer, angiosarcoma develops in either the blood vessels or lymphatic vessels of your body. Puede diseminarse a varias partes del cuerpo, incluida la cabeza y el cuello, el pecho y las mamas y el hígado o el bazo.

If you’re diagnosed with angiosarcoma, our cancer specialists at Advocate Cancer Institute are here for you. We offer the most comprehensive cancer care in Illinois, using the latest diagnostic tests and treatments, including genetic testing and access to clinical trials,

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¿Qué es el angiosarcoma de mama?

El angiosarcoma representa solo una pequeña fracción de los casos de cáncer de mama, oscilando entre el 0.1 % y el 0.2 %. Both men and women can get it, and it may happen spontaneously or due to complications of radiation therapy or other underlying causes.

Tipos de angiosarcoma de mama

Hay dos tipos de angiosarcoma:

• Primary angiosarcoma: Develops without known factors or previous radiation therapy, often presenting with symptoms such as rapid mass growth or pain. Es más frecuente en mujeres más jóvenes, generalmente entre 30 y 50 años.
• Secondary angiosarcoma: Occurs due to existing health conditions or radiation therapy, commonly occurring 8-10 years post-treatment. Factores como la exposición a productos químicos o tener implantes mamarios también pueden contribuir a este tipo de angiosarcoma.

Early signs of angiosarcoma breast cancer include a noticeable lump or mass that quickly grows, similar to other breast cancers like invasive ductal carcinoma (IDC) or invasive lobular carcinoma (ILC). Generalmente, el angiosarcoma se diagnostica en un estadio más avanzado debido a lo raro que es. Este cáncer también presenta síntomas similares a otros cánceres de mama.

¿Qué tan agresivo es el angiosarcoma de mama?

El angiosarcoma es un tipo agresivo de cáncer de mama. Qué tan agresivo puede ser depende del estadio del cáncer, el tamaño y la ubicación del tumor, si es primario o secundario y la respuesta al tratamiento.

En comparación con los cánceres de mama más comunes, como el carcinoma ductal invasivo, el angiosarcoma suele tener un peor pronóstico. Su rápido crecimiento y tendencia a diseminarse a los tejidos vecinos hace que sea particularmente difícil de tratar y diagnosticar.

Factores de riesgo del angiosarcoma de mama

Algunos factores de riesgo asociados con el desarrollo de angiosarcoma pueden incluir:

• Having radiation therapy: Exposure to radiation, particularly high doses or repeated treatments, significantly increases the risk of getting angiosarcoma breast cancer.
• Environmental factors: Contact with specific chemicals, such as vinyl chloride or arsenic, is connected to an increased risk of angiosarcoma.
• Chronic inflammatory conditions: Some persistent inflammatory conditions, like lymphedema or chronic lymphatic stasis, increase the risk of angiosarcoma.
• Genetic factors: Genetics are not a common risk factor, but a family history of breast cancer may increase your risk.

Es importante tener en cuenta que, si bien estos factores pueden aumentar el riesgo de desarrollar angiosarcoma, puede que usted no lo padezca incluso si tiene alguno de estos factores de riesgo. Por otro lado, puede padecerlo incluso si no presenta ningún factor de riesgo.

Síntomas del angiosarcoma de mama

Los síntomas del angiosarcoma varían según el tipo y la ubicación del tumor. El signo más revelador del angiosarcoma de mama es un bulto que crece rápidamente y puede causar malestar. Los síntomas adicionales pueden incluir:

• Cambios en la piel, como decoloración rojiza o azulada
• Inflamación en el área afectada
• Dolor
• Sangrado
• Cansancio

Si detecta algún bulto inusual, alteraciones en la piel o sus síntomas empeoran con el tiempo, es importante programar una cita con su médico. La detección y el tratamiento tempranos pueden ayudar a mejorar los resultados.

Grados de angiosarcoma de mama

Si se le diagnostica angiosarcoma de mama, su médico le asignará un estadio, que se decide según las características de las células cancerosas cuando se observan con un microscopio. Este sistema ayuda a su médico a predecir la velocidad a la que las células cancerosas pueden crecer y diseminarse al tejido cercano u otras partes del cuerpo.

El angiosarcoma de mama se clasifica en una escala que va del 1 al 3:

• Grade 1 (low grade): Cancer cells closely resemble normal breast tissue cells. Presentan un crecimiento y una propagación lentos, lo que hace que este grado sea menos agresivo.
• Grade 2 (intermediate grade): Cancer cells show some abnormal characteristics but are not visibly different from normal cells. Pueden crecer e invadir otras áreas del cuerpo a un ritmo moderado.
• Grade 3 (high grade): Cancer cells appear significantly different from normal cells. Presentan un comportamiento agresivo, incluyendo un crecimiento y diseminación rápidos, lo que a menudo conduce a un pronóstico más desfavorable.

El angiosarcoma suele estar en el estadio 3 cuando se descubre dada la dificultad para detectarlo o diagnosticarlo en las primeras etapas.

Estadios del angiosarcoma de mama

Al igual que muchos otros cánceres, el estadio del angiosarcoma se basa en la diseminación de la enfermedad. Los estadios del angiosarcoma varían ligeramente según la ubicación específica del tumor. Los cuatro estadios del cáncer de angiosarcoma incluyen:

• Stage 1: The tumor is small and localized, with no evidence of spreading to nearby lymph nodes or distant organs.
• Stage 2: The tumor is larger or has spread to nearby tissues, but there is still no evidence of spread to lymph nodes or distant organs.
• Stage 3: The tumor may be any size and may or may not have spread to nearby lymph nodes, but there is evidence of distant spreading to organs such as the lungs, liver, bones or other places.
• Stage 4: The cancer has spread extensively to distant organs or tissues, making it difficult to treat and usually indicating a poorer prognosis.

Pueden haber más subestadios dentro de cada estadio, según las características del tumor.

Diagnóstico del angiosarcoma de mama

El diagnóstico del angiosarcoma de mama implica un enfoque colaborativo con un equipo de especialistas. Su proveedor revisará su historial médico, analizará cualquier síntoma o factor de riesgo y realizará un examen físico, que puede implicar examinar sus mamas en busca de bultos o masas.

Otras pruebas de diagnóstico pueden incluir:

• Imaging tests: Various imaging studies such as breast ultrasound, MRI, CT scan, or PET scan may be utilized to visualize the tumor, assess its size, location, and extent of spread within the body.
• Biopsy: If a suspicious mass or lesion is identified, a biopsy is performed to obtain a tissue sample for microscopic examination. Esta biopsia, ya sea con aguja (biopsia con aguja) o quirúrgica (biopsia por incisión o escisión), es el método más definitivo para diagnosticar el angiosarcoma.
• Histological examination: A pathologist examines the tissue sample obtained from the biopsy to identify characteristic features of angiosarcoma, including abnormal blood vessel formation and atypical cells.
• Additional tests: Depending on the tumor's location and extent, additional tests such as blood tests, lymph node biopsy or imaging studies of other body parts may be conducted to determine if the cancer has spread beyond its primary site.

Las mamografías no suelen ser eficaces para detectar el angiosarcoma.

Después de la confirmación del diagnóstico de angiosarcoma, se pueden requerir más pruebas para determinar el estadio del cáncer, lo cual es fundamental para guiar las decisiones en cuanto al tratamiento y evaluación del pronóstico. Este proceso de diagnóstico garantiza un diagnóstico preciso y ayuda a adaptar estrategias de tratamiento específicas para usted.

Tratamiento para el angiosarcoma de mama

El tratamiento para el angiosarcoma es exclusivo para usted. Para crear su plan de tratamiento personalizado, se tendrán en cuenta las características del tumor, el estadio y su salud general

Las opciones de tratamiento comunes incluyen:

• Surgery: Surgery is the primary treatment for angiosarcoma breast cancer. Las opciones quirúrgicas incluyen una mastectomía (extirpación total o parcial del tejido mamario) o una lumpectomía (cirugía con conservación de la mama). También se puede realizar una disección de los ganglios linfáticos para extirpar los ganglios linfáticos cercanos que estén afectados.
• Radiation therapy: Following a lumpectomy, radiation therapy may be administered to eliminate any residual cancer cells in the breast and reduce the risk of recurrence. En algunos casos, la radioterapia puede seguir a la mastectomía, posiblemente antes de la cirugía de reconstrucción mamaria.
• Chemotherapy: Chemotherapy is used for more aggressive angiosarcomas that have spread to other body parts. Implica el uso de medicamentos para atacar y destruir las células cancerosas en todo el cuerpo.
• Targeted therapy: Certain angiosarcomas express specific molecules that can be addressed with targeted medications. Estos medicamentos tienen como objetivo interrumpir la formación de nuevos vasos sanguíneos, desacelerando así el crecimiento del tumor.

En Advocate Health, nuestro equipo multidisciplinario adopta un enfoque colaborativo para brindarle un tratamiento óptimo. Supportive care services such as counseling, nutrition therapy, palliative care and physical therapy are offered to address the impact cancer treatments have on your physical and emotional health.

¿El angiosarcoma de mama tiene cura?

El angiosarcoma de mama presenta importantes desafíos con respecto al tratamiento. A pesar de las medidas de tratamiento agresivas, como la cirugía, la radiación y la quimioterapia, el riesgo de recurrencia o diseminación a distancia sigue siendo notablemente alto en el caso del angiosarcoma.

En los casos en los que el cáncer se haya diseminado a otros órganos, el tratamiento tiene como objetivo controlar la enfermedad y aliviar los síntomas. Los enfoques terapéuticos pueden incluir quimioterapia, terapia dirigida y otros tratamientos sistémicos diseñados para ralentizar la progresión de la enfermedad y mejorar su calidad de vida.