Espondilolistesis

Cuando uno de los huesos (vértebras) de la columna se sale de su lugar, es posible que le diagnostiquen espondilolistesis. Los nervios o las raíces nerviosas pueden estar comprimidos, lo que puede provocar síntomas de espondilolistesis, como debilidad en las piernas y dolor.

Los más propensos a sufrir espondilolistesis son los jóvenes que practican deportes que requieren movimientos extremos de la espalda, como la gimnasia y el levantamiento de pesas. También puede aparecer durante los períodos de crecimiento acelerado y es una causa común de dolor de espalda en los adolescentes. La artritis, el desgaste o una fractura por sobrecarga son causas más probables de los síntomas de espondilolistesis en adultos.

Cuando la espondilolistesis afecta la zona lumbar, también se llama espondilolistesis lumbar. When you have lumbar spondylolisthesis, you may have chronic lower back pain or develop nerve damage.

Tipos de espondilolistesis

Hay varios tipos de espondilolistesis, que incluyen:

• Degenerative spondylolisthesis: La forma más común, causada por el deterioro de las vértebras.
• Isthmic spondylolisthesis: Caused by spondylolysis – a stress fracture in a vertebra.
• Congenital spondylolisthesis: Una anomalía congénita causada por una anomalía del crecimiento durante el embarazo.
• Traumatic spondylolisthesis: Provocada por un traumatismo en la columna, como un golpe o un accidente automovilístico.
• Pathologic spondylolisthesis: Arises from a bone disease like a spine tumor or osteoporosis.
• Postsurgical spondylolisthesis: Causada por la desestabilización de la columna por una cirugía previa.

Grados de espondilolistesis

El médico puede describir su afección según el grado de desalineación o deslizamiento de las vértebras que tenga. Esos grados son:

• Grado 1: menos del 25 %
• Grado 2: del 25 al 50 %
• Grado 3: del 50 al 75 %
• Grado 4: más del 75 %

Síntomas de la espondilolistesis

La mayoría de las veces, la espondilolistesis no causa síntomas. Es posible que solo se descubra cuando se toman imágenes por otro motivo. Cuando hay síntomas, estos pueden ser pocos o leves y puede que no necesite tratamiento para la espondilolistesis.

Cuando se presentan síntomas, pueden incluir:

• Dolor de espalda
• Debilidad en las piernas
• Entumecimiento, dolor o sensación de hormigueo en los muslos o los glúteos
• Sensibilidad en la espalda
• Rigidez general

Diagnóstico de la espondilolistesis

Spondylolisthesis requires a differential diagnosis, which means your doctor will need to rule out other possible causes of your potential spondylolisthesis symptoms such as spinal stenosis or a herniated disc.

Le hará un examen físico y le revisará la espalda. Es posible que le pida que se incline en diferentes direcciones para determinar si tiene dolor con el movimiento o un rango de movimiento limitado.

Imaging tests like X-ray, CT scans (computed tomography) or MRI (magnetic resonance imaging) may be recommended to show whether one of your spine’s vertebrae has moved out of alignment or whether nerves are likely to be compressed.

Opciones de tratamiento para la espondilolistesis

La mayoría de las personas encuentran una mejoría de los síntomas mediante métodos no quirúrgicos, como descansar la espalda o hacer ejercicios para estirar y fortalecer los músculos abdominales y de la espalda. Los tratamientos no quirúrgicos de la espondilolistesis incluyen:

• Usar un dispositivo ortopédico para limitar el movimiento
• Tomar analgésicos, tales como antiinflamatorios (AINE), por ejemplo, ibuprofeno o naproxeno
• Getting physical therapy to strengthen your abdominal and back muscles
• Inyecciones de corticoesteroides para reducir la inflamación

In severe cases where nonsurgical treatments don’t provide enough relief or if your symptoms get worse over time, your doctor may recommend spinal surgery.

La cirugía de espondilolistesis puede consistir en descompresión espinal, para aliviar la presión sobre los nervios, o fusión espinal, para estabilizar las vértebras involucradas.

El equipo multidisciplinario de proveedores de atención de salud trabajará con usted para desarrollar un plan de tratamiento de la espondilolistesis individualizado para satisfacer sus necesidades y permitirle regresar a las actividades que ama.