Espondilólisis

La espondilólisis es una causa común de dolor lumbar entre los jóvenes. Ocurre con mayor frecuencia entre niños y adolescentes que practican deportes que causan estrés en la parte baja de la espalda, como levantamiento de pesas, gimnasia, fútbol americano, ballet y voleibol. Sin embargo, puede presentarse a cualquier edad.

When you or your child have lower back pain, you can find expert diagnosis and treatment from Advocate Brain & Spine Institute locations near you in Chicagoland.

¿Cuáles son los síntomas de la espondilólisis?

Una persona con espondilólisis puede no presentar síntomas y solo descubrir la afección cuando se le realice una imagen de la espalda por otra razón.

When symptoms of spondylolysis occur, they usually start with lower back pain that feels like a muscle strain. Otros síntomas pueden incluir rigidez o dolor de espalda que se extiende desde la espalda hasta los muslos o los músculos de los glúteos (nalgas).

Los síntomas de la espondilólisis suelen empeorar con la actividad y mejorar con el reposo.

A veces, los síntomas de la espondilólisis afectan a los nervios, entre ellos:

• Sensación de hormigueo en las piernas
• Entumecimiento o debilidad en las piernas
• Dolor en la espalda, cuello, piernas, muslos u hombros
• Espasmos musculares o debilidad
• Hormigueo o entumecimiento en la espalda

If spondylolysis causes a vertebra to press on a nerve root, you may have sciatica – pain that starts in the back and travels down the back of the legs.

¿Cuáles son los factores de riesgo de la espondilólisis?

La espondilólisis puede ocurrir durante un período de crecimiento acelerado, cuando los huesos crecen y cambian rápidamente.

Otras cosas que pueden contribuir a una fractura de la pars son las lesiones repetidas en la espalda o tener un trabajo que implique movimientos repetitivos de la espalda, como pintar, o un trabajo que requiera levantar mucho peso.

La espondilólisis puede afectar a personas de todas las edades y también puede producirse sin lesión o actividad alguna. Algunas personas son más propensas a sufrir una fractura de la pars porque tienen huesos más delgados en la columna, incluidos los nativos de Alaska.

Diagnóstico de la espondilólisis

Cuando usted o su hijo/hija consulten con su médico por posibles síntomas de espondilólisis, les realizarán un examen físico y revisarán su espalda y columna de la siguiente manera:

• Áreas de sensibilidad
• Amplitud de movimiento limitada
• Espasmos musculares
• Debilidad muscular

Observará su postura y su andar (la forma en que se mueve cuando camina). Depending on your situation, they’ll order imaging tests such as CT scan, MRI or X-rays. The results of imaging will help determine whether you have spondylolysis or another condition such as a pinched nerve, herniated disc or another type of spinal fracture.

Tratamiento para la espondilólisis

El tratamiento de la espondilólisis debe reducir el dolor, permitir que las fracturas sanen y facilitar el eventual regreso a los deportes u otras actividades. La mayoría de las personas se recupera de la espondilólisis mediante una combinación de técnicas no quirúrgicas. En casos más graves, se puede recomendar la cirugía.

Tratamiento no quirúrgico para la espondilólisis

Algunos tratamientos no quirúrgicos para la espondilólisis que su médico puede recomendar incluyen:

• Descanso y abstención de actividades deportivas habituales
• Soporte para la espalda
• Hacer fisioterapia para estirar y fortalecer los músculos abdominales y de la espalda
• Analgésicos de venta libre o recetados
• Inyecciones de corticoesteroides para reducir la inflamación

Mientras recibe tratamiento no quirúrgico, se le tomarán radiografías a intervalos para asegurarse de que su espalda esté sanando. Las radiografías también ayudan a determinar si la lesión ha causado que una vértebra se desplaza sobre otra (espondilolistesis). Si se ha producido un deslizamiento del disco, puede necesitar otros tipos de tratamientos.

Tratamiento quirúrgico para la espondilólisis

Se recomienda el tratamiento quirúrgico para la espondilólisis en los casos que no han sanado con un tratamiento no quirúrgico. Spine surgery is used to stabilize the spine and relieve severe back pain.

Cuando su médico le recomiende una cirugía de espondilólisis, probablemente será una cirugía de fusión, en la que se fusionan dos vértebras mediante el uso de injertos óseos y, a veces, tornillos y varillas metálicas. Esto hace que dos huesos funcionen como uno. Tras la cirugía, su flexibilidad puede disminuir ligeramente.

Después de un tratamiento exitoso, usted o su hijo/hija deben realizar visitas de seguimiento periódicas a su médico para obtener imágenes y realizar un seguimiento general de su afección.

Su fisioterapeuta o médico puede recomendarle que continúe haciendo ejercicios que estiren y fortalezcan los músculos abdominales y de la espalda para ayudar a prevenir lesiones repetidas o complicaciones, como una trombosis venosa profunda.

¿Cuál es el tiempo de recuperación de una cirugía de espondilólisis?

Cuando se necesita una cirugía de espondilólisis, el tiempo de recuperación puede durar hasta varios meses. Probablemente lo alentarán a levantarse y caminar poco después de la cirugía, pero durante el primer período, deberá tomarse la recuperación con calma.

El médico controlará su progreso y le informará cuándo podrá reanudar sus actividades. Las personas que se han sometido a una cirugía de espondilólisis no deben volver a practicar deportes activos hasta que obtengan el permiso del médico o cirujano.

La mayoría de las personas se recupera completamente de la espondilólisis después de un tratamiento quirúrgico o no quirúrgico.