Enfermedades desmielinizantes
Encuentre un neuroespecialistaCuando una afección o enfermedad daña o destruye la mielina, es un tipo de enfermedad desmielinizante. La mielina, también llamada vaina de mielina, envuelve las células nerviosas del cerebro y la médula espinal para ofrecer protección y apoyo.
Cuando la mielina se daña, las señales nerviosas se ralentizan o se detienen por completo. Esto se conoce como “desmielinización”. Si usted tiene una enfermedad desmielinizante, sus señales nerviosas no funcionan como deberían. Esto puede provocar síntomas como debilidad muscular o pérdida de visión.
The most common type of demyelinating disease is multiple sclerosis (MS). No hay cura para una enfermedad desmielinizante, por lo que el tratamiento temprano es importante para controlar los síntomas.
¿Qué es la desmielinización?
La imagen muestra el proceso de desmielinización, la pérdida de mielina y la función anormal del axón debido a un tipo de enfermedad desmielinizante.
La mielina envuelve el axón de las fibras nerviosas en los sistemas nerviosos central y periférico. Los axones conectan las fibras nerviosas para que puedan comunicarse entre sí. Esta red de nervios también se llama “materia blanca”, ya que la vaina de mielina le da al tejido un color blanco.
El aislamiento de la mielina contribuye a la función de los axones de las células nerviosas (neuronas), que consiste en el intercambio de información y comunicación (impulsos eléctricos) con otras neuronas dentro y fuera del sistema nervioso.
Cuando se produce la desmielinización, la mielina se daña. Se forma tejido cicatricial en su lugar, lo que interrumpe la transmisión adecuada de las señales nerviosas.
Hay tres tipos de desmielinización:
- Inflammatory demyelination: Your body’s immune system mistakenly attacks myelin and myelin-forming cells. Este es el tipo más común de desmielinización.
- Viral demyelination: Myelin is damaged due to a viral infection.
- Hypoxic-ischemic demyelination: A lack of oxygen in the brain damages your myelin.
Desmielinización o dismielinización
La dismielinización puede confundirse con la desmielinización, ya que ambas afectan la mielina. La dismielinización ocurre cuando el cuerpo no puede producir mielina normalmente. Es una mutación hereditaria (algo con lo que se nace) que provoca la formación de mielina anómala o defectuosa.
Tipos de enfermedades desmielinizantes
Los tipos comunes de enfermedades desmielinizantes se pueden clasificar según el sistema nervioso al que afectan. Pueden estar en el sistema nervioso central (cerebro y médula espinal) o en el sistema nervioso periférico (nervios fuera del cerebro y la médula espinal).
Las enfermedades desmielinizantes que afectan el sistema nervioso central incluyen:
- Esclerosis múltiple (EM)
- Encefalomielitis aguda diseminada (EMAD)
- Mielitis transversa (MT)
- Trastorno del espectro de la neuromielitis óptica (TENMO)
- Leucodistrofia
- Mielinólisis central pontina (MCP)
Enfermedades desmielinizantes que afectan el sistema nervioso periférico:
- Síndrome de Guillain-Barré (SGB)
- Polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica (PDIC)
- Enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT)
¿Qué causa la desmielinización?
Se están realizando investigaciones sobre las enfermedades desmielinizantes. A veces se desconoce la causa. Las causas conocidas incluyen:
- Inflamación por una afección autoinmune
- Una infección viral o bacteriana
- Falta de suministro de oxígeno al cerebro
- Deficiencias vitamínicas
Síntomas de las enfermedades desmielinizantes
Los síntomas varían según el tipo de enfermedad desmielinizante. Es posible que tenga síntomas en una sola parte del cuerpo o que experimente varios síntomas al mismo tiempo.
Es común experimentar síntomas en los músculos con una enfermedad desmielinizante. Estos incluyen:
- Debilidad muscular
- Hormigueo o entumecimiento en los músculos
- Músculos rígidos
Otros síntomas de enfermedad desmielinizante incluyen:
- Visión borrosa
- Dificultades con el equilibrio y para caminar
- Dificultad para hablar
- Cansancio
- Dificultad para masticar o tragar
- Depresión o ansiedad
- Movimientos oculares irregulares
- Confusión
- Problemas de la vejiga o el intestino
Algunos tipos de enfermedades desmielinizantes tienen síntomas que mejoran con el tiempo, mientras que otras empeoran gradualmente o pueden ser fatales. Es común que las personas con EM tengan síntomas episódicos, con mejoría entre los episodios.
Diagnóstico de una enfermedad desmielinizante
Primero, el médico revisará su historia clínica, le hará un examen físico y analizará cualquier posible síntoma de enfermedad desmielinizante. Si sospecha una enfermedad desmielinizante, lo derivará a un neurólogo, que le hará un examen neurológico utilizando las herramientas más modernas.
Dependiendo de su situación, se pueden recomendar varias otras pruebas. Estas pruebas, incluidas las pruebas de diagnóstico por imágenes y las pruebas nerviosas, pueden descartar otras posibles afecciones y diagnosticar un tipo de enfermedad desmielinizante. Las pruebas adicionales pueden incluir:
- Análisis de sangre
- An MRI
- A CT scan
- Prueba de electromiografía (EMG)
- Punción lumbar
Tratamiento de las enfermedades desmielinizantes
Una enfermedad desmielinizante es una afección de por vida, ya que no hay forma de reparar el daño a los nervios. Deberá controlarse los síntomas con visitas periódicas al equipo de atención. El pronóstico depende de diversos factores, que incluyen el alcance del daño a las células nerviosas, los síntomas y la rapidez con la que comenzó el tratamiento.
El médico trabajará con usted para crear un plan de tratamiento personalizado para la enfermedad desmielinizante. El plan de tratamiento se centrará en controlar la afección o enfermedad que causó su tipo de enfermedad desmielinizante y controlar los síntomas. El médico también lo ayudará a controlar cualquier síntoma.
Los tratamientos comunes para las enfermedades desmielinizantes incluyen medicamentos y fisioterapia.
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