Miocardiopatía hipertrófica

Advocate Health Care reúne a un equipo diverso de especialistas para tratar la miocardiopatía hipertrófica (MCH), una enfermedad genética del músculo cardíaco. Si le han diagnosticado MCH, nuestro equipo integrado de expertos trabaja en conjunto para ofrecer un enfoque integral en el tratamiento del corazón con MCH para una vida de cuidados.

A medida que las paredes del corazón se engrosan, existe la posibilidad de que se produzcan riesgos graves para la salud, como coágulos de sangre, embolia, ritmos anormales o incluso insuficiencia cardíaca. Pero muchas personas que viven con MCH llevan una vida normal, sin complicaciones ni síntomas significativos.

¿Qué causa la miocardiopatía hipertrófica?

La causa principal de la MCH son los cambios anómalos en los genes del corazón. Estas anomalías son hereditarias. También es posible desarrollar MCH por presión arterial alta.

Síntomas de la miocardiopatía hipertrófica

Si tiene MCH, es posible que no tenga signos ni síntomas. Si experimenta síntomas, pueden ocurrir después de comer, especialmente después de una comida abundante. Los síntomas de la MCH incluyen:

• Dificultad para respirar
• Palpitaciones cardíacas
• Mareos o desmayos
• Dolor de pecho
• Arritmia
• En casos poco frecuentes, paro cardíaco

Es posible que ni siquiera se dé cuenta de que tiene una MCH hasta que desarrolle una arritmia (ritmo cardíaco anormal) o sufra un paro cardíaco repentino (cuando deja de latir el corazón).

Llame al 911 de inmediato si cree que tiene un ataque al corazón.

¿A qué edad se desarrolla la miocardiopatía hipertrófica?

La MCH puede aparecer a cualquier edad. Aproximadamente 1 de cada 500 personas tiene MCH, aunque probablemente es más común, ya que muchas personas no saben que la tienen.

Dado que la MCH es genética, los hijos de una persona afectada tienen un 50 % de posibilidades de heredarla. Si uno de sus padres, hermanos o hijos ha recibido un diagnóstico de MCH, es aconsejable que el médico los examine a usted y a toda su familia para detectar la afección.

¿A qué velocidad evoluciona la miocardiopatía hipertrófica?

La HCM es una enfermedad que puede permanecer estable por un largo período y luego cambiar repentinamente. La genética y los factores del estilo de vida pueden influir en la evolución de la enfermedad.

Si le diagnostican MCH, priorizar un estilo de vida saludable es importante para mantenerse saludable. También es importante mantenerse al día con sus citas habituales de cardiología.

Diagnóstico de la miocardiopatía hipertrófica

La MCH requiere habilidad y experiencia para diagnosticar. Nuestro equipo de cardiólogos y otros especialistas basan su diagnóstico en lo siguiente:

• Antecedentes de salud personales: revisaremos su registro médico, incluyendo cualquier signo o síntoma.
• Antecedentes familiares: dado que la HCM generalmente se hereda, le preguntaremos sobre la salud de su familia, especialmente si hay alguna incidencia de miocardiopatía hipertrófica, insuficiencia cardíaca o paro cardíaco.
• Examen físico: Incluye revisar su estado general de salud y escuchar el corazón y los pulmones, específicamente para detectar un soplo en el corazón creado por sangre turbulenta que se mueve a través del área engrosada.
• Ecocardiograma: esta ecografía genera una imagen del corazón. También es posible que el médico le haga un ecocardiograma durante o después del ejercicio para ver cómo funciona su corazón bajo estrés.
• Electrocardiograma (ECG): esta prueba registra los ritmos eléctricos del corazón. En algunos casos, el médico puede pedirle que use un ECG durante 24 horas o más para detectar cualquier alteración del ritmo.
• Resonancia magnética cardíaca: Esta prueba usa imanes y ondas de radio para crear una imagen tridimensional del corazón.
• Pruebas genéticas: probablemente las recomendaremos a usted y a su familia, porque la HCM es una afección hereditaria.

Tratamiento de la miocardiopatía hipertrófica

Normalmente, nuestros médicos basan el tratamiento de la MCH en los síntomas presentes y en la evolución de la enfermedad. Trabajaremos con usted para desarrollar un plan de atención personalizado. Monitoreamos a nuestros pacientes de cerca para identificar estos cambios en forma temprana y proporcionar el tratamiento más adecuado.

Las opciones de tratamiento de la miocardiopatía hipertrófica pueden ser no quirúrgicas o quirúrgicas.

Tratamientos no quirúrgicos de la miocardiopatía hipertrófica

Los medicamentos con frecuencia son el tratamiento principal en pacientes con HCM. El médico puede recetarle medicamentos para reducir el estrés en el músculo cardíaco. Debido a que los pacientes con HCM también pueden tener problemas del ritmo cardíaco, el tratamiento puede incluir medicamentos para corregir un latido cardíaco irregular o prevenir los coágulos de sangre.

Además de los medicamentos, el médico puede recomendarle limitar el consumo de sodio, alcohol y cafeína.

También es posible que le pida que modifique su régimen de ejercicio para limitar el ejercicio extenuante. Si califica, nuestro programa de rehabilitación cardíaca incluye cardiólogos y fisiólogos del ejercicio que trabajan con usted para ayudarlo a comprender sus riesgos relacionados con el ejercicio. Esto es especialmente importante para los atletas.

Cirugía de miocardiopatía hipertrófica

Los tratamientos quirúrgicos de la HCM incluyen:

• Reducción del tejido cardíaco engrosado para mejorar la circulación sanguínea a través del corazón. En el Advocate Heart Institute, realizamos un procedimiento quirúrgico abierto, llamado miectomía, para extirpar el tejido cardíaco engrosado. También ofrecemos una técnica menos invasiva llamada ablación septal con alcohol. Este procedimiento usa alcohol inyectado a través de un catéter, o tubo, para reducir el tejido muscular. Obtenga más información sobre estos procedimientos que realizan nuestros equipos de cirugía cardiovascular y cardiología intervencionista.
• Dispositivos implantados quirúrgicamente para corregir un ritmo cardíaco anormal. Estos incluyen desfibriladores, marcapasos o dispositivos de resincronización cardíaca. Obtenga más información sobre estos tratamientos que se ofrecen a través del programa de atención del ritmo cardíaco de Advocate.
• Trasplante de corazón para reemplazar un corazón que ya no funciona. La HCM puede progresar a insuficiencia cardíaca terminal, que puede requerir un trasplante o un dispositivo de asistencia ventricular. Lea más sobre nuestro programa de trasplante de corazón.

Diagnóstico y tratamiento de la MCH en personas jóvenes

Aunque es poco frecuente, el primer síntoma de la HCM puede ser un paro cardíaco. En los jóvenes y los atletas, la HCM es una de las causas más comunes de muerte cardíaca súbita.

La identificación temprana de la HCM es fundamental. El programa Young Hearts for Life de Advocate ofrece evaluaciones cardíacas para estudiantes de secundaria locales. También facilitamos la programación de una cita con un cardiólogo cercano.