Insuficiencia cardíaca

La insuficiencia cardíaca, también conocida como “insuficiencia cardíaca congestiva” (ICC), tiene lugar cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades del organismo. El corazón sigue latiendo, pero puede:

• estar demasiado débil para bombear sangre de manera efectiva;
• no llenarse con suficiente sangre.

La insuficiencia cardíaca es una enfermedad progresiva que empeora en el transcurso del tiempo. Se presenta en etapas:

• Estadio 1: los síntomas son apenas perceptibles.
• Estadio 2: usted tiene una dificultad anormal para respirar y latidos intensos (palpitaciones) durante la actividad física.
• Estadio 3: hay algunas molestias, incluso cuando usted está sentado y quieto. La actividad física, como subir escaleras, se vuelve cada vez más difícil. Después de eso, usted se siente extrañamente cansado.
• Estadio 4: los síntomas de insuficiencia cardíaca están en su peor momento y dificultan la vida cotidiana. Las actividades que antes eran simples, como vestirse, se vuelven casi imposibles.

En el Advocate Heart Institute, usted tiene acceso a un nivel excepcional de atención. Conformamos uno de los programas de insuficiencia cardíaca congestiva más completos de los EE. UU. Nuestras ofertas incluyen las mejores pruebas y tratamientos disponibles. También enfatizamos la educación y la prevención, lo que ayuda a que más pacientes maximicen su bienestar. Lea, imprima o guarde el folleto en inglés, español o polaco.

Tipos de insuficiencia cardíaca congestiva

La ICC suele presentarse en el lado izquierdo del corazón. Hay dos tipos:

• Preserved ejection fraction (diastolic heart failure): la acción de bombeo del corazón funciona correctamente. Sin embargo, las cavidades inferiores no se relajan entre latidos, lo que impide que se llenen de sangre.
• Reduced ejection fraction (systolic heart failure): la acción de bombeo del corazón no funciona como debería. Esto reduce los niveles de sangre oxigenada que se bombea al resto del organismo.

La insuficiencia cardíaca también puede presentarse del lado derecho. Es una complicación de la presión arterial elevada en los pulmones (hipertensión pulmonar). Como consecuencia, el corazón se esfuerza más de lo que debería para bombear sangre con contenido bajo de oxígeno a los pulmones. Obtenga más información sobre la cardiopatía pulmonar.

Causas de la insuficiencia cardíaca congestiva

Las afecciones que dañan el corazón causan insuficiencia cardíaca. Pueden aparecer repentinamente (aguda) o en el transcurso del tiempo (crónica).

Causas de la insuficiencia cardíaca congestiva aguda

La insuficiencia cardíaca aguda es una complicación de una afección médica grave, por ejemplo:

• Determinadas afecciones relacionadas con el ritmo cardíaco, incluida la fibrilación ventricular
• Cardiopatía viral (miocarditis)
• Reacciones alérgicas por las cuales el organismo sufre un choque
• Embolia pulmonar
• Ataque al corazón (infarto de miocardio)

Causas de la insuficiencia cardíaca congestiva crónica

Entre las afecciones cardíacas en curso que pueden causar la insuficiencia cardíaca, se incluyen las siguientes:

• Cardiomyopathy, which affects heart muscle tissue
• Determinadas afecciones cardíacas presentes al nacer (cardiopatías congénitas)
• Enfermedad de las arterias coronarias
• Cardiopatía estructural, que incluye trastornos de las válvulas

Entre las demás afecciones médicas que desgastan el corazón y pueden causar ICC, se incluyen las siguientes:

• Diabetes
• Nefropatía
• Apnea obstructiva del sueño
• Enfermedad tiroidea

Diagnóstico de la insuficiencia cardíaca congestiva

Advocate Hospital fue una de las primeras instituciones en el país que contó con un programa de detección de la insuficiencia cardíaca. Este servicio ayuda a las personas que tienen factores de riesgo de insuficiencia cardíaca a recibir pruebas y tratamientos a tiempo. Obtenga más información sobre nuestra Clínica de insuficiencia cardíaca congestiva.

Si usted tiene síntomas de insuficiencia cardíaca, realizaremos una evaluación integral. Obtenga más información sobre nuestras pruebas y diagnóstico cardíaco y vascular.

La evaluación puede incluir lo siguiente:

• Ecocardiografía: esta prueba evalúa el funcionamiento del corazón, incluido el porcentaje de sangre que sale del corazón con cada latido (fracción de eyección). Ayuda a determinar el tipo de insuficiencia cardíaca.
• Electrocardiograma (ECG): un ECG registra la actividad eléctrica del corazón y puede mostrar signos de arritmias o daño cardíaco.
• Imaging studies: estas pruebas incluyen tomografías computarizadas, resonancias magnéticas o pruebas nucleares. En una prueba nuclear, se usan pequeñas cantidades de sustancia radioactiva para facilitar la visión de las estructuras. Los estudios de diagnóstico por imágenes ayudan a los médicos a evaluar las estructuras del corazón, como las válvulas y los vasos sanguíneos.
• Pruebas de laboratorio: cuando el tejido del corazón se estresa, libera una proteína llamada péptido natriurético cerebral (PNC). Un análisis de sangre nos permite medir los niveles de BNP. También usamos estas pruebas para evaluar la función hepática y renal.
• Prueba de esfuerzo: los médicos evalúan la actividad eléctrica del corazón mientras usted hace actividad física ligera, como caminar sobre una cinta.

Tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva

Los tratamientos para la insuficiencia cardíaca congestiva pueden disminuir el efecto de los síntomas en la vida cotidiana. Las opciones adecuadas para usted dependen del diagnóstico y la etapa de la enfermedad. La atención que usted reciba puede incluir los siguientes estudios:

Medicamentos

Podemos recomendar medicamentos que:

• eliminen el exceso de líquido del organismo;
• relajen los vasos sanguíneos estrechos;
• disminuyan la frecuencia cardíaca, lo que hace que el corazón bombee sangre con más facilidad;
• fortalezcan los latidos cardíacos, lo que permite que llegue más sangre rica en oxígeno a los órganos.

Cirugía

Advocate Heart Institute se destaca en cirugías para la insuficiencia cardíaca que salvan vidas. Nuestro equipo de cirugía cardiovascular realiza un alto volumen de procedimientos, lo que le da a usted mayores posibilidades de obtener buenos resultados.

Entre las opciones quirúrgicas para la ICC, se incluyen las siguientes:

• CardioMEMS™ HF System: este dispositivo implantable detecta cambios en la presión cardíaca que indican un empeoramiento de la insuficiencia cardíaca. Los médicos usan esta información para adaptar las terapias a sus necesidades cambiantes.
• Dispositivo de asistencia ventricular (DAV): A tiny implantable pump helps the heart’s lower chambers do their job. Esto permite que circule más sangre por el organismo.
• Trasplante de corazón: si otros tratamientos para la insuficiencia cardíaca congestiva no tienen éxito, es posible que usted necesite un trasplante de corazón. Este procedimiento reemplaza un corazón enfermo por el corazón sano de un donante.

Cambios en el estilo de vida

Adoptar hábitos saludables puede ayudarle a controlar los factores que contribuyen a la ateroesclerosis y a reducir el riesgo de complicaciones. Entre estos hábitos de atención preventiva, se incluyen los siguientes:

• Dejar de fumar y otras formas de consumo de tabaco
• Optar por una alimentación saludable
• Mantenerse físicamente activo
• Reducir los niveles de estrés mediante la relajación y otras técnicas

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