Enfermedad cardíaca congénita

Las cardiopatías congénitas hacen referencia a un grupo de afecciones (anomalías) que están presentes al nacer. Pueden afectar lo siguiente:

• Las estructuras del corazón, incluidas las cavidades y válvulas
• Los vasos sanguíneos que transportan sangre hacia y desde el corazón
• El flujo de sangre que se traslada a través del corazón

Los niños que nacen con anomalías cardíacas congénitas por lo general tienen una vida larga y saludable. Los médicos a menudo detectan las anomalías antes del nacimiento. Esto hace posible determinar si es necesario algún tratamiento y, de ser así, en qué momento.

En el Advocate Heart Institute, su hijo tiene acceso a las terapias médicas más recientes. Si es necesario un procedimiento, nos destacamos en procedimientos mínimamente invasivos que favorecen una recuperación rápida. Estas son algunas de las razones por las que las familias depositan su confianza en nuestro equipo.

Algunos tipos de cardiopatías congénitas

Hay muchos tipos de cardiopatías congénitas, entre ellos, los siguientes:

Anomalías cardíacas congénitas frecuentes

Entre las anomalías que ocurren con más frecuencia, se incluyen las siguientes:

• Atrial septal defect: la pared entre las dos cavidades superiores del corazón (aurículas) tiene un orificio.
• Patent ductus arteriosus: la sangre se filtra a través de una abertura entre las dos arterias principales del corazón.
• Estenosis pulmonar: la válvula a través de la cual la sangre sale del corazón es anormalmente estrecha.
• Ventricular septal defect: la pared entre las dos cavidades inferiores del corazón (ventrículos) tiene un orificio.
• Coarctation of the aorta: el estrechamiento restringe el flujo de sangre a través de la aorta.

Afecciones cardíacas congénitas poco frecuentes y complejas

Estas afecciones son menos frecuentes y más complejas. Pueden requerir tratamiento inmediatamente después del nacimiento.

Tetralogy of Fallot, which is a series of four defects:

1. Estenosis pulmonar
2. Defecto del tabique ventricular
3. Overriding aorta: el vaso sanguíneo principal del corazón (la aorta) está fuera de lugar. Se encuentra sobre el orificio de la anomalía en la comunicación interventricular.
4. Right ventricular hypertrophy: los músculos del ventrículo derecho son anormalmente gruesos porque se esfuerzan más de lo normal.

Entre las demás anomalías cardíacas congénitas poco frecuentes y complejas, se incluyen las siguientes:

• Ebstein’s anomaly: la posición de la válvula que separa las cavidades derechas del corazón es anormal.
• Hypoplastic left heart syndrome: el lado izquierdo del corazón no se desarrolla adecuadamente.
• Transposition of the great arteries: las dos arterias principales del corazón están en la posición equivocada.
• Truncus arteriosus: hay un solo vaso sanguíneo grande que sale del corazón en lugar de dos.

Síntomas de una cardiopatía congénita

Existen muchas anomalías cardíacas congénitas que no causan síntomas. Un médico puede detectar signos de un problema mientras escucha el corazón de su hijo por otra razón. Los síntomas pueden presentarse años después del nacimiento del bebé, a veces en la edad adulta.

Los niños con anomalías cardíacas más graves tienden a presentar síntomas poco después del nacimiento, cuando respiran por sí solos.

Incluyen:

• Fosas nasales que se abren al respirar
• Respiración o latidos cardíacos rápidos
• Piel pálida, gris o azulada
• Dificultad para respirar mientras se alimenta
• Hinchazón en las piernas, el abdomen o cerca de los ojos
• Cansancio inusual (fatiga)

Causas de las cardiopatías congénitas

Las cardiopatías congénitas ocurren cuando el corazón no se desarrolla como debería antes del nacimiento. Los investigadores aún están analizando por qué sucede esto.

Entre los factores que aumentan el riesgo de tener un hijo con una cardiopatía congénita, se incluyen los siguientes:

• Determinados medicamentos, como los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA) para la hipertensión
• Diabetes
• Rubeola
• Fenilcetonuria (PKU), un trastorno poco frecuente que causa la acumulación de una sustancia anormal en la sangre
• Fumar o usar otras formas de tabaco durante el embarazo

Diagnóstico de una cardiopatía congénita

Los médicos pueden diagnosticar las cardiopatías congénitas antes del nacimiento del bebé o posteriormente. En el Advocate Heart Institute, usted encontrará la experiencia y las tecnologías que nos ayudan a diagnosticar las anomalías cardíacas con precisión. Obtenga más información sobre nuestras pruebas y diagnóstico cardíaco y vascular.

Diagnóstico prenatal

Los médicos pueden detectar signos de cardiopatías congénitas durante las imágenes prenatales:

• Routine prenatal ultrasound (sonogram): en esta prueba, se usan ondas sonoras para evaluar los órganos en desarrollo, incluido el corazón. Si hay signos de una anomalía, es posible que se requieran pruebas adicionales.
• Ecocardiograma fetal: en esta evaluación avanzada, también se usan ondas sonoras. Permite a los médicos examinar las estructuras dentro del corazón y el flujo sanguíneo a través de ellas.

Diagnóstico de anomalías cardíacas después del nacimiento

Entre las pruebas que ayudan a los médicos a diagnosticar anomalías cardíacas después del nacimiento, se incluyen las siguientes:

• Cateterismo cardíaco: un procedimiento en el que se usan tubos delgados (catéteres) con herramientas sofisticadas en la punta para evaluar las estructuras y el funcionamiento del corazón. Obtenga más información sobre el cateterismo cardíaco.
• Resonancia magnética cardíaca: un potente imán y una tecnología especial proporcionan imágenes en tiempo real para una evaluación detallada del funcionamiento del corazón.
• Radiografía de tórax: una radiografía muestra si los músculos del corazón se están engrosando anormalmente por esforzarse demasiado.
• Electrocardiogram: esta prueba evalúa la actividad eléctrica del corazón.

Tratamiento de las cardiopatías congénitas

El tratamiento adecuado para su hijo depende del diagnóstico y de la gravedad. Entre las opciones de atención, se pueden incluir las siguientes:

Medicamentos

El ibuprofeno o el paracetamol pueden cerrar el conducto arterioso persistente.

Procedimientos mínimamente invasivos

En el caso de anomalías leves, los médicos pueden usar un procedimiento de cardiología intervencionista para cerrar los orificios de las comunicaciones interauriculares. Los médicos también pueden usar estos procedimientos para ampliar el estrechamiento de los vasos sanguíneos debido a la estenosis pulmonar.

Cirugía de reparación de anomalías cardíacas

Usted puede ser candidato para una cirugía cardiovascular. Durante un procedimiento de reparación, los cirujanos pueden hacer lo siguiente:

• Cerrar un orificio en el corazón
• Arreglar o reemplazar una válvula
• Colocar las estructuras del corazón en su posición natural
• Ensanchar los vasos sanguíneos estrechados

Otras cirugías para tratar las anomalías cardíacas congénitas

Entre las opciones de atención adicionales para tratar anomalías complejas o para aquellos pacientes que no responden al tratamiento estándar, se incluyen las siguientes:

• Trasplante de corazón: si el corazón de su hijo ya no puede hacer su trabajo, este procedimiento lo reemplaza con un corazón de un donante sano. Obtenga más información sobre los trasplantes de corazón.
• Palliative surgery: para los niños que están muy enfermos como para someterse a una cirugía de reparación, esta opción proporciona alivio. Los procedimientos paliativos mejoran el flujo de oxígeno, lo que ayuda a su hijo a recuperar fuerzas para tratamientos adicionales.

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