Las conversaciones sobre la salud reproductiva de los hombres no siempre son fáciles. En Advocate Health Care, nuestro dedicado equipo de urólogos expertos aborda este tema incómodo con compasión y empatía.

We listen and provide the necessary care for various male reproductive concerns such as erectile dysfunction, infertility and varicoceles.

¿Qué es un varicocele?

Las venas que suministran sangre desde los testículos se ven afectadas por los varicoceles (a la izquierda), en comparación con las venas sanas, como se ve a la derecha.
Las venas que suministran sangre desde los testículos se ven afectadas por los varicoceles (a la izquierda), en comparación con las venas sanas, como se ve a la derecha.

Un varicocele es una afección caracterizada por la hinchazón de las venas en el escroto, el saco de piel que protege los testículos. It commonly develops due to malfunctioning valves within the veins of the spermatic cord, leading to blood accumulation and vein enlargement — like varicose veins in the legs.

Por lo general, los varicoceles causan síntomas leves, como hinchazón del escroto y dolor testicular, aunque es posible que no experimente ningún signo observable. En los casos en los que un varicocele causa malestar considerable o afecta la fertilidad, puede ser aconsejable buscar tratamiento médico.

Factores de riesgo de varicoceles

Los varicoceles son comunes en hombres y en personas asignadas como varones al nacer. Aproximadamente uno de cada cinco hombres se ve afectado por varicoceles.

Si bien se desconoce la causa exacta de los varicoceles, se cree que hay varios factores que contribuyen al desarrollo del varicocele, entre ellos:

  • Cambios hormonales
  • Falta de actividad física
  • Válvulas defectuosas en el escroto
  • Genética

Es más probable que usted se vea afectado por varicoceles en el lado izquierdo del escroto que en el derecho o en ambos lados.

Aunque son menos comunes, los varicoceles también pueden ser causados por tumores, enfermedades renales o lesiones que interrumpen el flujo sanguíneo en el escroto.

Síntomas de varicoceles

Muchas personas nunca muestran ningún síntoma de varicoceles, especialmente en los casos leves. Como pueden ser asintomáticos, la mayoría de las personas no saben que tienen varicoceles hasta que un médico los descubre durante un examen físico.

Sin embargo, cuando se presentan síntomas de varicocele, pueden incluir:

  • Inflamación o bulto visible en el escroto
  • Dolor o palpitaciones en el escroto
  • Esterilidad
  • Molestias o dolor sordo

Si sospecha que tiene un varicocele o experimenta algún síntoma en el escroto, comuníquese con el proveedor para programar una cita.

Cómo obtener un diagnóstico de varicocele

El proceso de diagnóstico de varicocele implica una combinación de un examen físico, una revisión de su historia clínica y una revisión de sus síntomas.

Durante el examen físico, el médico puede examinarle el escroto y pedirle que realice una maniobra de Valsalva, que consiste en ponerse de pie, respirar profundamente, mantener la nariz y la boca cerradas y esforzarse para expulsar el aire.

El proveedor también puede pedir otras pruebas para diagnosticar con precisión los varicoceles, que incluyen:

  • Blood tests: A blood test is used to check hormone levels.
  • Digital imaging: An ultrasound provides a visual of the veins in the testicles and is the most common test used to diagnose varicoceles.
  • Semen analysis: A semen analysis is used to check the health of the sperm and to see if a varicocele is causing infertility.

Grados de un varicocele

El médico utilizará un sistema de clasificación para describir la gravedad y el tamaño de los varicoceles.

  • Grade 0: A varicocele is visible on an ultrasound, but not physically detectable.
  • Grade I: A varicocele can be felt on the scrotum when performing a Valsalva maneuver.
  • Grade II: A varicocele can be felt without using a Valsalva maneuver.
  • Grade III: The varicocele is clearly visible and can be felt.

Opciones de tratamiento de varicocele

El tratamiento del varicocele se recomienda según la gravedad (grado) del varicocele. Para varicoceles menos graves, el proveedor puede no recomendar ningún o sugerir cuidados en el hogar, como el uso de bolsas de hielo, cambios en el estilo de vida o tomar medicamentos de venta libre, como ibuprofeno, para aliviar el dolor de los varicoceles.

Si los varicoceles son graves, el médico puede recomendarle una varicocelectomía, un procedimiento quirúrgico para redirigir el flujo sanguíneo a las venas sanas del escroto.

Complicaciones de los varicoceles 

La mayoría de los varicoceles desaparecen con el tratamiento adecuado. Sin embargo, los varicoceles más grandes pueden causar complicaciones, como niveles bajos de testosterona e infertilidad. Los niveles bajos de testosterona pueden reducir el tamaño de los testículos, disminuir el deseo sexual, causar depresión y disminuir la masa muscular.

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