Tumores de oligodendroglioma

El primer síntoma de un tumor cerebral de oligodendroglioma puede ser una convulsión. Alrededor del 60 % de las personas sufren convulsiones incluso antes de que les diagnostiquen este tumor. En Advocate Health Care, nuestros neurocirujanos y neurooncólogos tienen amplia experiencia en el tratamiento de tumores cerebrales. Utilizamos regularmente los tratamientos más recientes que van dirigidos a las células cancerosas y minimizan el daño a los tejidos normales.

¿Qué es un oligodendroglioma?

Un tumor de oligodendroglioma es un tumor cerebral primario que generalmente ocurre en el lóbulo frontal (frente) o el lóbulo temporal (lateral) del cerebro. Recibe su nombre porque las células de estos tumores se parecen a un tipo de célula cerebral normal llamada oligodendrocito.

La investigación muestra que los tumores cerebrales de oligodendroglioma no comienzan como células de oligodendrocitos. Los estudios en curso buscan determinar de qué tipo de células crecen. We do know that they grow from a type of brain cell called a glial cell, so oligodendroglioma tumors fit into the category of glioma tumors along with astrocytomas and ependymomas.

Las investigaciones también muestran que los tumores de oligodendroglioma comienzan a partir de células diferentes en adultos que en niños. Si bien son el tercer tumor cerebral primario más común en adultos, son poco comunes en niños.

Los tumores oligodendrogliales son ligeramente más comunes en hombres que en mujeres y más comunes en personas blancas y no hispanas.

Tipos de tumores de oligodendroglioma

Los tumores de oligodendroglioma se dividen actualmente en dos tipos. El tipo de célula se determina mediante pruebas de biomarcadores de células cancerosas y su apariencia bajo un microscopio.

• Tumores de grado 2: Crecen lentamente, pueden invadir el tejido normal cercano y pueden no presentar síntomas.
• Tumores de grado 3: Son malignos (cancerosos) y de rápido crecimiento.

Debido a los cambios continuos en las clasificaciones, su médico puede usar términos diferentes para describir su tumor. Puede contar con su médico para obtener las descripciones e información más actualizadas, incluida información sobre qué esperar del tratamiento.

Un término que se ha asociado con los oligodendrogliomas es oligodendroglioma anaplásico. Muchos expertos ya no utilizan el término anaplásico cuando describen los tumores cerebrales de oligodendroglioma.

Los síntomas dependen de la ubicación y el tamaño del tumor oligodendroglial del cerebro. El primer síntoma suele ser una convulsión. Otros posibles síntomas de oligodendroglioma incluyen:

• Dolor de cabeza
• Problemas con el pensamiento y la memoria
• Debilidad
• Entumecimiento
• Problemas con el equilibrio y el movimiento

Incluso cuando son cancerosos, los tumores de oligodendroglioma generalmente no se diseminan más allá del cerebro.

Diagnóstico de oligodendroglioma

Para llegar a un diagnóstico de su posible tumor de oligodendroglioma, es probable que su médico lo remita a un neurooncólogo o neurocirujano experimentado. Estos especialistas recopilarán su historial médico, le preguntarán sobre la duración de sus síntomas y le realizarán un examen físico. El examen físico incluye pruebas que buscan signos neurológicos de problemas relacionados con sus posibles síntomas de oligodendroglioma.

Se pueden solicitar pruebas de imágenes, como una resonancia magnética (MRI) o una tomografía computarizada (TC), para obtener más información sobre la ubicación y el tamaño de cualquier tumor potencial.

Tratamiento del oligodendroglioma

La cirugía suele ser la primera opción para el tratamiento de un tumor que se sospecha es un oligodendroglioma. Se realiza cirugía para extirpar la mayor cantidad posible de tumor cerebral oligodendroglioma y recolectar tejido para utilizarlo como biopsia. El tejido de la biopsia será examinado por un neuropatólogo experimentado para ayudar a verificar el tipo de tumor.

Parte de los tejidos obtenidos en la biopsia se utilizarán para pruebas de biomarcadores para detectar mutaciones o cambios en los genes de las células cancerosas. Las pruebas buscan detalles sobre las células cancerosas, que incluyen:

• Mutación de isocitrato deshidrogenasa (IDH): la IDH es una enzima que se encuentra en las células
• Cambios en cromosomas específicos de las células del tumor, conocidos como codeleción 1p/19q

La combinación de la mutación IDH, los cambios cromosómicos y la apariencia de las células confirma el diagnóstico de oligodendroglioma. Encontrar diferencias en detalles como la mutación IDH también ayuda a su equipo de atención de salud a elegir los tratamientos y medicamentos más efectivos.

Después de la cirugía, su médico decidirá si recomienda otros tratamientos según su edad y salud general, la cantidad de tumor que queda, y el tipo y ubicación del tumor.

Radiation therapy or chemotherapy may be recommended after tumor surgery when:

• No se extirpó todo el tumor
• Las pruebas indican que es probable que el tumor regrese

Su médico también puede recomendar tratamientos disponibles a través de ensayos clínicos de cáncer que ofrecen opciones como nuevos medicamentos de quimioterapia, terapia dirigida o inmunoterapia.

Medicamentos para síntomas y efectos secundarios

Si tiene convulsiones que continúan después de la cirugía, su médico puede recetarle medicamentos anticonvulsivos. Si tiene hinchazón cerca del tumor, es posible que le administren esteroides para ayudar a reducir la hinchazón.

Su médico también puede recomendarle medicamentos para tratar las náuseas u otros efectos secundarios de los tratamientos de quimioterapia o radioterapia.

Monitoreo y seguimiento

Su médico le recomendará exámenes de detección mediante resonancia magnética (MRI) periódicos una vez finalizado su tratamiento. Después de cada examen de detección, se evaluarán sus resultados para ver si algún tumor restante ha crecido o si los tumores han regresado.

Si nota que los síntomas regresan o tiene efectos secundarios de algún medicamento, informe a su médico lo antes posible.

Las personas que toman medicamentos para las convulsiones también deben ser monitoreadas para determinar la efectividad del medicamento y cualquier posible efecto secundario.