Ruptura del tendón de Aquiles

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Even though the Achilles tendon is the strongest tendon in your body, it’s still vulnerable to painful injuries like Achilles tendonitis and Achilles tendon rupture.

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¿Qué es una rotura del tendón de Aquiles?

Las imágenes muestran una vista lateral de un sitio común de rotura del tendón de Aquiles y una vista posterior de un tendón de Aquiles intacto.
Las imágenes muestran una vista lateral de una rotura del tendón de Aquiles y una vista posterior de un tendón de Aquiles intacto.

Una rotura del tendón de Aquiles ocurre cuando hay un desgarro o rotura en el tendón de Aquiles, que se encuentra en la parte posterior de la pierna. Este tendón fundamental conecta los músculos de la pantorrilla con el hueso del talón, y desempeña un papel vital en la elevación del talón del suelo durante actividades como caminar o correr.

La mayoría de los desgarros del tendón de Aquiles ocurren justo encima de donde el tendón se une al hueso del talón. Lamentablemente, las lesiones en esta zona pueden tardar mucho en sanar debido al suministro limitado de sangre.

Además, la forma del tendón en este punto contribuye a una curación lenta. El tendón es relativamente plano por encima de esta zona. A medida que se acerca al hueso del talón, comienza a girar formando un semicírculo. Esto le permite ajustarse alrededor de la parte posterior curva del hueso del talón. La sección curva del tendón tarda más en sanar.

Factores de riesgo de rotura del tendón de Aquiles

Las roturas del tendón de Aquiles son más comunes entre personas de 30 a 50 años que practican deportes de alto impacto o hacen ejercicio ocasionalmente (a menudo denominados “deportistas de fin de semana”). Las personas con un acondicionamiento menos regular son más vulnerables a diversas lesiones, incluida la rotura del tendón de Aquiles. Otros factores de riesgo incluyen:

  • Uso de ciertos antibióticos (fluoroquinolonas)
  • Inyecciones previas de esteroides
  • Acondicionamiento inadecuado antes del ejercicio.
  • Sobreesfuerzo
  • Diabetes

¿Se puede caminar con una rotura del tendón de Aquiles?

Si bien es posible caminar con una rotura del tendón de Aquiles, es probable que experimente hinchazón y dolor agudo en el sitio de la lesión del tendón de Aquiles. Empujar con el pie o sostener peso sobre la pierna afectada puede ser un desafío.

Busque atención médica de inmediato si sospecha de una lesión en el tendón de Aquiles. Demorar el tratamiento puede provocar una curación inadecuada y la consiguiente pérdida de fuerza y función del pie y el tobillo.

¿Cuánto tiempo tarda en recuperarse una rotura del tendón de Aquiles?

El tiempo de recuperación total de la rotura del tendón de Aquiles puede tardar de varios meses a un año.

Las personas que se someten a un tratamiento no quirúrgico para la rotura del tendón de Aquiles generalmente suelen tardar más en volver al trabajo, en comparación con aquellas que se someten a un tratamiento quirúrgico para la rotura del tendón de Aquiles.

Consulte al médico y al fisioterapeuta para conocer la estimación más precisa del tiempo de recuperación de la rotura del tendón de Aquiles en función de su lesión específica y su estado general de salud.

Signos y síntomas de la rotura del tendón de Aquiles

Las personas que sufren una rotura del tendón de Aquiles a menudo escuchan un chasquido o tienen una sensación de chasquido en el sitio de la lesión del tendón de Aquiles. Es común sentir un dolor repentino, similar a un golpe en la parte posterior de la pierna. Además, resulta difícil doblar la parte delantera del pie lesionado hacia abajo. Otros síntomas incluyen:

  • Hinchazón en la parte posterior de la pierna lesionada entre el talón y la pantorrilla
  • Dificultad para caminar, especialmente al subir escaleras o al caminar cuesta arriba
  • Dificultad para ponerse de puntillas
  • Dolor en el talón

Diagnóstico de rotura del tendón de Aquiles

El médico le preguntará cuándo y cómo comenzaron sus posibles síntomas del tendón de Aquiles. También revisará sus antecedentes médicos, prestando atención a cualquier lesión o síntoma previo en la zona del tendón de Aquiles.

El examen físico se centrará en la zona dolorida, evaluando su rango de movimiento y fuerza en el pie lesionado en comparación con el otro pie.

Por lo general, la rotura del tendón de Aquiles se diagnostica según los síntomas y los resultados del examen. En algunos casos, se pueden pedir pruebas por imágenes para descartar otras afecciones que causan dolor en el talón y el tobillo, como la fascitis plantar.

Tratamiento de la rotura del tendón de Aquiles

El médico colaborará con usted para determinar el tratamiento más adecuado. Para las personas con estilos de vida menos activos o ciertas afecciones subyacentes, se pueden recomendar tratamientos no quirúrgicos para evitar los riesgos asociados con la cirugía.

Sin embargo, las personas más activas suelen someterse a tratamientos quirúrgicos para las roturas del tendón de Aquiles. La intervención quirúrgica tiende a ofrecer mejor retención de la fuerza en el pie lesionado y mayor probabilidad de volver a los niveles anteriores de actividad deportiva.

Tratamiento no quirúrgico para una rotura del tendón de Aquiles

El tratamiento no quirúrgico para una rotura del tendón de Aquiles implica los siguientes pasos:

  • Aplicación de un yeso: Se aplica un yeso en el pie y la parte inferior de la pierna, manteniendo los dedos apuntando hacia abajo. Esta posición acerca los extremos desgarrados del tendón, lo que les permite volver a crecer juntos.
  • Fisioterapia: Después de aproximadamente 10 semanas de usar el yeso, comenzará varios meses de fisioterapia. El objetivo es recuperar fuerza y amplitud de movimiento en el pie y el tobillo.
  • Dispositivos ortopédicos: El médico y fisioterapeuta le aconsejarán usar elevadores de talón o dispositivos ortopédicos en los zapatos para promover la curación del tendón de Aquiles.

El tratamiento no quirúrgico para una rotura del tendón de Aquiles evita los riesgos de la cirugía. Sin embargo, existe el riesgo de que los extremos del tendón no vuelvan a crecer juntos o se curen de una manera que alargue y debilite el tendón.

La evidencia sugiere que las personas que se someten a un tratamiento no quirúrgico tienen más probabilidades de sufrir otro desgarro del tendón de Aquiles, en comparación con aquellas que reciben tratamiento quirúrgico.

Tratamiento quirúrgico para una rotura del tendón de Aquiles

Achilles tendon rupture surgery is performed differently based on the nature of each injury. Se juntan los dos extremos del tendón roto y se utilizan suturas para coserlos juntos. Siempre que sea posible, se utilizan técnicas mínimamente invasivas.

Como ocurre con cualquier cirugía, existe el riesgo de infección de la herida y malas reacciones a la anestesia. El suministro deficiente de sangre alrededor del tendón de Aquiles contribuye al riesgo quirúrgico de rotura de la piel durante el proceso de curación.

Después de la cirugía, usted usará una férula por un tiempo. Al igual que con el tratamiento no quirúrgico, necesitará fisioterapia y dispositivos ortopédicos durante varios meses.

¿Cómo puedo prevenir una lesión por rotura del tendón de Aquiles?

Para reducir el riesgo de lesiones del tendón de Aquiles:

  • Calentamiento y enfriamiento: Priorice el calentamiento antes de practicar deportes o ejercicio y el enfriamiento después del ejercicio.
  • Haga actividad física con regularidad: Hacer actividad física con regularidad ayuda a acondicionar los músculos y tendones.
  • Practique entrenamiento cruzado: Practicar diferentes deportes o ejercicios ayuda a reducir el riesgo de lesiones causadas por uso excesivo o movimientos repetitivos.
  • Considere la posibilidad de hacer actividades de bajo impacto: Ejercicios como nadar, andar en bicicleta y el ejercicio elíptico ejercen menos tensión sobre el tendón de Aquiles.

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