Síndrome de Parsonage-Turner (SPT)
Encuentre un neuroespecialistaParsonage-Turner syndrome (PTS) is a rare neuromuscular disorder that can take on different forms. La forma más común es el inicio repentino de un dolor severo en el hombro en un lado del cuerpo. Pero a veces el dolor aparece gradualmente. Y en ocasiones puede afectar ambos hombros u otras partes del cuerpo.
Cualesquiera que sean sus síntomas, puede contar con los expertos de Advocate Health Care para identificar la afección y encontrar los mejores tratamientos para usted.
¿Qué es el síndrome de Parsonage-Turner?
También conocido como amiotrofia neurálgica, el síndrome de Parsonage-Turner generalmente comienza con dolor repentino en un hombro. El dolor se describe como agudo, ardiente o punzante. Puede extenderse al cuello, el brazo y la mano del mismo lado del hombro dolorido.
Al inicio de la aparición del síndrome de Parsonage-Turner, también conocido como fase aguda, el dolor puede ser severo y constante, y puede empeorar por las tardes y por la noche.
Con el tiempo, el dolor constante del SPT se vuelve más leve y es posible que no sienta dolor mientras el hombro está en reposo. Sin embargo, el dolor puede reaparecer con algunos movimientos y durar algunas horas antes de desaparecer nuevamente.
Cuando el síndrome de Parsonage-Turner persiste, se vuelve crónico y algunas personas experimentan un dolor leve que puede durar un año o más. Junto con este dolor, pueden tener debilidad de los músculos del hombro que empeora gradualmente.
Alrededor del 75 % de los casos del síndrome de Parsonage-Turner ocurren solo una vez. Cuando regresa, puede involucrar:
- Los mismos nervios que en la aparición inicial
- Nervios completamente diferentes
- Una mezcla de los mismos nervios y diferentes nervios
El síndrome de Parsonage-Turner también se considera como un tipo de neuropatía periférica.
Causas del síndrome de Parsonage-Turner
Se cree que el síndrome de Parsonage-Turner es causado por una respuesta inflamatoria anormal del sistema inmunitario que ataca los nervios del plexo braquial, que pasan por la zona de la articulación del hombro.
El daño a estos nervios periféricos causa dolor y debilidad en los músculos. Los métodos por imágenes mejorados han revelado una constricción característica en forma de reloj de arena en los nervios afectados por el SPT.
Cuando los nervios están dañados, no pueden enviar mensajes a los músculos correctamente, y estos se debilitan porque esos mensajes son demasiado débiles para provocar un movimiento completo. Con el tiempo, los músculos pueden comenzar a encogerse y adelgazarse (atrofia). El nivel de dolor y debilidad depende de qué nervios fueron afectados y qué tan grave es el daño a los nervios.
Puede haber una conexión genética involucrada en el síndrome de Parsonage-Turner.
Los ataques del síndrome de Parsonage-Turner pueden ser desencadenados por infecciones u otros eventos. Haber tenido una enfermedad viral reciente es el desencadenante conocido más común. Otros posibles desencadenantes de la amiotrofia neurálgica son:
- Vacunación reciente
- Cirugía previa en el plexo braquial
- Infección bacteriana o parasitaria
- Anestesia
- Enfermedades reumatológicas o trastornos autoinmunes
- Parto
En algunos casos, no se puede identificar ningún desencadenante.
Factores de riesgo del síndrome de Parsonage-Turner
Los hombres tienen más probabilidades de padecer el síndrome de Parsonage-Turner que las mujeres. Aunque puede afectar a personas de cualquier edad, ocurre con mayor frecuencia alrededor de los 40 años o en niños pequeños y personas mayores.
Síntomas del síndrome de Parsonage-Turner
Los síntomas iniciales del síndrome de Parsonage-Turner incluyen dolor severo seguido de debilidad muscular. Con el tiempo, puede desarrollar algunos de estos síntomas del síndrome de Parsonage-Turner:
- Reflejos ausentes o reducidos
- Déficits sensoriales en las áreas afectadas
- Entumecimiento o pérdida de sensibilidad
- Sensaciones inusuales, como cosquilleo, picazón o ardor
- Sensaciones anormalmente desagradables y dolorosas después de ser tocado ligeramente
- Dolor lumbar
- Falta de aire por los efectos sobre el diafragma
- Ronquera y habla suave debido a efectos en el nervio laríngeo.
Los vasos sanguíneos pueden verse afectados, haciendo que la piel de las manos se decolore o se manche. A veces, el cabello y las uñas crecen más rápidamente.
Los síntomas del síndrome de Parsonage-Turner pueden afectar la forma en que el organismo responde al calor o al frío. Puede notar un aumento de la sudoración o sentir frío en las manos y antebrazos.
Diagnóstico del síndrome de Parsonage-Turner
El diagnóstico y tratamiento oportunos del síndrome de Parsonage-Turner aumentan sus posibilidades de recuperación completa. El médico le hará un examen físico y le preguntará acerca de sus síntomas. Various kinds of specialized imaging tests may be used to confirm a Parsonage-Turner syndrome diagnosis, including electromyography (EMG), magnetic resonance neurography, MRI, ultrasound or nerve conduction studies.
Tratamiento del síndrome de Parsonage-Turner
Dado que se desconoce la causa del síndrome de Parsonage-Turner, el tratamiento consiste en tratar los síntomas. Los medicamentos para el manejo del dolor son importantes. A veces, los médicos recomiendan la inmovilización para minimizar el dolor durante la fase aguda.
Cuando el dolor inicial del SPT pasa y el EMG muestra evidencia de que los nervios comienzan a regenerarse, se recomendará fisioterapia. Physical therapy exercises help strengthen and stretch your muscles to help you regain strength and range of motion.
Occupational therapy may also be recommended to help you learn strategies for managing daily activities.
A veces se utiliza cirugía para reparar el daño a los nervios. El médico utilizará imágenes para determinar si la cirugía es un tratamiento apropiado para el síndrome de Parsonage-Turner en su caso.
Reciba atención
Le ayudamos a vivir bien. Podemos ayudarle en persona o en línea.