La hernia de hiato es una afección en la que parte del estómago sobresale a través de los músculos que dividen el pecho y el abdomen (vientre). Algunas personas no presentan síntomas, otras sí. Estamos aquí para ayudarle a controlar los síntomas y brindarle el tratamiento que necesita.

Anatomía de una hernia de hiato

Hiatal hernia image
La imagen muestra la diferencia entre un estómago, un diafragma y un esófago saludables en comparación con una hernia de hiato.

Normalmente, el estómago y el extremo inferior del esófago se encuentran justo debajo del diafragma, los músculos que dividen el pecho del abdomen.

En el área donde el esófago se conecta con el estómago, hay un músculo llamado esfínter esofágico inferior. Este esfínter se abre para permitir que los alimentos entren al estómago y luego se cierra para mantener el contenido dentro del estómago.

La parte del cierre es importante, porque una vez que hay comida en el estómago, usted comienza a secretar ácidos suaves para ayudar con la digestión. Esos ácidos son perfectamente seguros dentro del estómago. Pero si regresan al esófago, pueden causar una sensación de ardor y dañar el revestimiento esofágico.

A veces, el extremo del esófago, el esfínter esofágico inferior y parte del estómago se deslizan a través de la abertura del diafragma (hiato) y terminan encima del diafragma. Eso se llama hernia de hiato.

 

Síntomas de una hernia de hiato

Muchas personas que tienen una hernia de hiato no se enteran a menos que se hagan pruebas de detección debido a otras preocupaciones sobre su corazón, pulmones u otras partes del cuerpo en esa área. Otros presentan una variedad de síntomas, que incluyen dificultad para tragar, eructos, dolor en el pecho, acidez estomacal o fatiga.

Si le preocupan los síntomas, como los recién mencionados, llame a su médico para programar una cita y obtener más información. Si siente dolor en el pecho, llame a su médico de inmediato, ya que esto puede ser un signo de una afección más grave.

Causas de la hernia de hiato

No se conocen las causas de una hernia de hiato, pero algunas personas tienen más probabilidades de desarrollarla. Las mujeres y las personas mayores de 50 años presentan un mayor riesgo de sufrir hernia de hiato.

Las condiciones que aumentan la presión dentro del vientre (abdomen) parecen contribuir a las hernias de hiato. La presión podría deberse al embarazo, a levantar objetos pesados, a la obesidad o incluso al esfuerzo repetido en el baño. Otros factores que pueden aumentar el riesgo de padecer una hernia de hiato son:

  • Cambios en el abdomen relacionados con la edad
  • Tener una abertura de hiato en el diafragma más grande de lo normal
  • Lesión en la zona del hiato

Diagnóstico de hernia de hiato

El diagnóstico de su médico comienza con un examen físico y preguntas sobre sus antecedentes médicos y los de su familia. Le preguntará sobre sus posibles síntomas de una hernia de hiato. Depending on your symptoms, they’ll order diagnostic tests which may include any of the following:

  • Ingesta de bario: Después de beber un líquido que contiene bario, se le tomarán radiografías en reposo y mientras traga. Esta prueba se conoce como “esofagograma” o “serie gastrointestinal superior”.
  • Prueba de movilidad: Mide si los músculos del esófago están funcionando correctamente. También conocida como manometría esofágica.
  • Monitoreo de pH: Verifica la presencia de ácido estomacal en el esófago.
  • Endoscopia gastrointestinal superior: Se inserta un endoscopio (tubo flexible equipado con una cámara, luces y herramientas) por la garganta. Se utiliza para tomar imágenes del esófago y del estómago o para sacar una muestra de tejido (biopsia). También conocida como esofagogastroduodenoscopia (EGD).

Autocuidado de la hernia de hiato

Numerosas acciones pueden ayudar a aliviar los síntomas de una hernia de hiato. Puede evitar las sustancias que le provocan síntomas. En general, los siguientes factores provocan los síntomas de una hernia de hiato:

  • Alcohol
  • Cafeína
  • Chocolate
  • Alimentos grasos
  • Menta
  • Tabaco

Algunas otras cosas que pueden marcar la diferencia son mantener un peso saludable y comer porciones pequeñas y con más frecuencia.

Los síntomas de la hernia de hiato a veces empeoran al acostarse o al intentar dormir, por lo tanto, evite acostarse inmediatamente después de comer. Intente esperar de tres a cuatro horas después de una comida para acostarse. Mientras está acostado, elevar la cabecera de la cama unas seis pulgadas también puede ayudar disminuir los síntomas.

Los ejercicios y algunas posturas de yoga que fortalecen el diafragma pueden mejorar sus síntomas. Consulte con su médico sobre un plan de ejercicio.

Seguir estas sugerencias y adoptar una dieta para aliviar la hernia de hiato puede mejorar sus síntomas, pero no curará la hernia hiatal. Su médico puede recomendarle medicamentos o cirugía para su afección.

Tratamientos de la hernia de hiato

Los tratamientos para la hernia de hiato varían según sus síntomas y si su médico descubre daño en el esófago.

Medicamentos para la hernia de hiato

Los medicamentos recetados y de venta libre son la primera línea de defensa contra los síntomas de la hernia de hiato. El médico puede recomendar:

  • Antiácidos: Cómo calmar temporalmente algunos síntomas de la hernia de hiato.
  • Bloqueadores de los receptores h-2: Reducen la cantidad de ácido estomacal que produce su cuerpo. Pueden aliviar los síntomas de la hernia de hiato durante períodos más prolongados.
  • Inhibidores de la bomba de protones (IBP): Bloquea la secreción del ácido estomacal, permitiendo que el esófago sane.

Cirugía de hernia de hiato

La cirugía de la hernia de hiato puede recomendarse para quienes han tenido síntomas durante mucho tiempo o presentan un daño grave en el esófago. This type of thoracic surgery (chest surgery) includes moving your stomach and the lower part of your esophagus back into the abdomen and making the diaphragm opening tighter so it will prevent them from bulging up again. Si se le recomienda la cirugía, su médico le explicará los riesgos, los beneficios y qué esperar.

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