Servicios integrales de prostatectomía
Encuentre un especialista en cáncerWhen you’ve been diagnosed with prostate cancer, your treatment plan may include a prostatectomy, or the procedure to remove your prostate gland. En Advocate, ofrecemos diferentes tipos de prostatectomía.
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¿Cuáles son los tipos de prostatectomía?
La imagen muestra una próstata agrandada con tumores malignos ubicados debajo de la vejiga y alrededor de la uretra.
Radical prostatectomy is the main type of prostate cancer surgery. During this procedure, the entire prostate is removed as well as some of the surrounding tissue, including the seminal vesicles, which help produce semen. La prostatectomía radical se realiza cuando el cáncer no se ha extendido más allá de la próstata.
Es importante tener en cuenta que si los resultados de las pruebas prequirúrgicas indican que el cáncer puede haberse diseminado, el primer paso de la prostatectomía podría ser una disección de los ganglios linfáticos del área.
El cirujano le explicará la técnica quirúrgica adecuada para usted según el diagnóstico de cáncer. Estas opciones de cirugía de prostatectomía radical pueden incluir cirugía abierta, laparoscópica o robótica.
Prostatectomía abierta
La cirugía abierta es la técnica tradicional en la que los cirujanos utilizan instrumentos como bisturís para realizar incisiones. Durante una prostatectomía radical abierta, el cirujano realizará una incisión en la parte inferior del abdomen (retropúbica) o en la piel entre el ano y el escroto (perineal). Luego, se extirpan la glándula prostática y los tejidos circundantes.
Prostatectomía laparoscópica
La cirugía laparoscópica emplea pequeños instrumentos quirúrgicos que se insertan a través de pequeñas incisiones. Se inserta un tubo delgado que contiene una cámara de video en una de las incisiones para que el cirujano pueda ver el interior del abdomen. Cuando se utiliza para prostatectomía, las ventajas de la cirugía laparoscópica mínimamente invasiva son menos pérdida de sangre y dolor, estadías hospitalarias más cortas y tiempos de recuperación más rápidos.
Prostatectomía robótica
Robotic-assisted surgery uses the laparoscopic technique with the help of robotic arms controlled by the surgeon. Esto permite movimientos y maniobrabilidad más precisos y también da como resultado menos pérdida de sangre y dolor, estadías hospitalarias más cortas y tiempos de recuperación más rápidos. En Advocate, nuestros cirujanos utilizan el sistema quirúrgico da Vinci® de última generación.
Para ayudar a acortar la duración de la cirugía y contribuir a un proceso de recuperación más exitoso, muchos cirujanos prefieren realizar procedimientos de prostatectomía por vía laparoscópica o robótica.
¿Cuáles son los riesgos de la prostatectomía?
Realizarse una prostatectomía conlleva algunos riesgos que son comunes en muchas cirugías, como infección, coágulos y el riesgo de someterse a anestesia. Los riesgos de la prostatectomía también pueden incluir:
- incontinencia urinaria, o pérdidas involuntarias de orina;
- impotencia (disfunción eréctil), o incapacidad para tener una erección;
- Loss of fertility due to removal of the seminal vesicles
- Change in orgasm (dry orgasm) due to removal of the seminal vesicles
- Change in penis length due to a shortened urethra post-surgery
- linfedema o acumulación dolorosa de líquido en los tejidos blandos.
Qué esperar al someterse a una prostatectomía
Con alrededor de 90,000 procedimientos de prostatectomía realizados en los EE. UU. cada año, esta cirugía es frecuente y segura. Obtenga información sobre qué esperar antes y después de este procedimiento.
Antes de la prostatectomía
Según la cirugía, recibirá anestesia general, que induce el sueño sin sentir dolor, o sedación y adormecimiento localizado del tren inferior del cuerpo mediante anestesia espinal o epidural. La prostatectomía podría durar entre dos y cuatro horas.
Después de la prostatectomía
Unos días después de la cirugía, si se le colocó un drenaje, el equipo de atención lo retirará para eliminar el exceso de líquido de la zona. El catéter que se colocó durante la cirugía para drenar la orina de la vejiga permanecerá durante unos días o algunas semanas. Si se somete a una prostatectomía laparoscópica o robótica, es posible que le den el alta del hospital el día después del procedimiento. La mayoría de las personas regresan a su casa dentro de los cuatro días posteriores a la prostatectomía.
Cuidados después de la prostatectomía
Para promover el flujo sanguíneo al área, probablemente le recomendarán que se levante y camine el día después de la cirugía. Esto también ayuda a prevenir coágulos y otras complicaciones. Es importante seguir las instrucciones posquirúrgicas y los consejos de recuperación una vez que le den el alta del hospital. Estas pruebas pueden incluir:
- pedirle a un amigo o familiar lo lleve a casa;
- tener a un amigo o familiar disponible para cuidarlo durante unos días;
- tomar analgésicos, antibióticos o ablandadores de heces según las indicaciones;
- limpiar y secar correctamente la herida quirúrgica;
- permitir que las incisiones cicatricen sin levantar objetos pesados ni hacer ejercicio riguroso.
¿Cómo es la vida después de la prostatectomía?
Al cabo de unas pocas semanas o meses, la mayoría de las personas recuperan la función normal de la vejiga gradualmente. Talk with your care team about incontinence treatments if this issue persists months after your prostatectomy.
Debido al daño a las terminaciones nerviosas, la disfunción eréctil es un efecto secundario común de la prostatectomía. Es posible que de todas maneras pueda tener un orgasmo sin pérdida de sensación, aunque no pueda tener una erección. It may also take months to a few years before you feel your sexual function has fully returned. Learn more about treatments for urologic conditions
Se le realizarán chequeos regulares para que el equipo de atención pueda controlar la afección después de la prostatectomía. If your original diagnosis warrants additional therapies to prevent your cancer from spreading or recurring, your care team may suggest including chemotherapy, radiation or hormone therapy as part of your treatment plan.
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