Hemorragia subaracnoidea

El cerebro tiene tres capas de membranas protectoras llamadas meninges. La capa más externa es la duramadre, la capa intermedia es la aracnoides y la capa más cercana al cerebro es la piamadre. Una hemorragia subaracnoidea ocurre cuando el sangrado ocurre en el espacio debajo de la capa aracnoidea.

Síntomas de una hemorragia subaracnoidea

Muy a menudo, el síntoma característico de una hemorragia subaracnoidea es experimentar lo que parece el peor dolor de cabeza que jamás haya tenido. Otros síntomas pueden incluir:

• Confusión, somnolencia o convulsiones
• Desmayos o pérdida del conocimiento
• Náuseas y vómitos
• Rigidez y dolor de cuello
• Convulsiones
• Problemas de la vista
• Debilidad o parálisis

Reconocer los síntomas de una hemorragia subaracnoidea y obtener un diagnóstico y tratamiento oportunos es vital para mejorar los resultados de la recuperación.

Diagnóstico de una hemorragia subaracnoidea

Para diagnosticar una hemorragia subaracnoidea, el médico le preguntará acerca de sus síntomas y repasará sus antecedentes médicos. Su médico trabajará para localizar el origen del sangrado mediante pruebas de imágenes como una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética (MRI). También pueden solicitar una de las siguientes pruebas de diagnóstico avanzado para una hemorragia subaracnoidea:

• Angiografía: Durante una angiografía, se inserta un catéter en una arteria y se pasa a través del sistema circulatorio hasta el cerebro. Luego se inyecta un medio de contraste a través del catéter. Este medio de contraste hace que el flujo sanguíneo sea más fácil de ver en las radiografías.
• Angiografía por tomografía computarizada (ATC): Durante una prueba de ATC, el medio de contraste se inyecta directamente en el torrente sanguíneo. Este medio de contraste facilita la visualización de las arterias del cerebro en una tomografía computarizada.
• Punción lumbar: Una punción lumbar es otra forma de diagnosticar una hemorragia cerebral.

Tratamiento de una hemorragia subaracnoidea

Once diagnosed, the goal is to stop the bleeding, prevent further complications, and promote healing. Su plan de tratamiento podría implicar:

• Reposo en cama: El descanso permite que su cerebro se recupere del traumatismo.
• Cirugía: Recortar o enrollar el aneurisma roto o reparar vasos sanguíneos enredados, conocidos como malformaciones arteriovenosas (MAV), para prevenir futuros sangrados.
• Medicamentos: Your doctor may give you medications to control blood pressure, prevent blood clots, and reduce brain swelling.

Factores de riesgo de hemorragia subaracnoidea

El factor de riesgo más común de una hemorragia subaracnoidea es un aneurisma cerebral, que es un globo en el vaso sanguíneo que eventualmente estalla.

Otros factores de riesgo subyacentes de una hemorragia subaracnoidea incluyen:

• Malformaciones arteriovenosas (MAV): Redes enredadas de vasos sanguíneos, propensas a fugas.
• Lesión cerebral traumática: Un golpe físico puede dañar los tejidos cerebrales y los vasos sanguíneos.
• Presión arterial alta: Una tensión constante en las arterias, lo que aumenta el riesgo de rotura.
• Anticoagulantes: Si bien son beneficiosos para algunas personas, pueden exacerbar las hemorragias si no se controlan cuidadosamente. Informe a su médico si está tomando medicamentos anticoagulantes.

En algunos casos, es posible que no exista una causa subyacente de una hemorragia subaracnoidea.

Recuperación de una hemorragia subaracnoidea

El pronóstico de la hemorragia subaracnoidea depende de la gravedad del sangrado y del momento del tratamiento. Algunas personas se recuperan completamente sin efectos a largo plazo, mientras que otras pueden experimentar daño cerebral permanente.

El médico puede recomendar:

• Fisioterapia: Recuperar la función muscular y la coordinación perdidas.
• Terapia del habla: Volver a aprender habilidades lingüísticas si se ve afectado por el sangrado.
• Terapia ocupacional: Adaptarse a cualquier cambio cognitivo o emocional.
• Grupos de apoyo: Conectarse con otras personas que entienden los desafíos que enfrenta.

Prevención de una hemorragia subaracnoidea

Si bien predecir una hemorragia subaracnoidea puede ser complicado, tomar medidas preventivas puede ayudar a prevenirlas. Entre estos están:

• Hacerse exámenes de detección de aneurismas con regularidad si tiene antecedentes familiares u otros factores de riesgo.
• Realice cambios saludables en su estilo de vida, como modificar su dieta o hacer más ejercicio para mejorar el flujo sanguíneo.
• Controle su presión arterial.
• Quit smoking, limit alcohol intake, and maintain a healthy weight.